생활관 입주 신청서
입사신청내용 총 입주기간 2024.02.23.(금) ~2024.08.09.(금) 16:00		입실선택 □ 2인1실 □ 4인1실(여학생만 해당) 문의사항 TEL 02) 542.8197 FAX 02) 517.1392
개인정보
성명		성별		생년월일	년 월 일
전공		학번(수험번호)
본인핸드폰		흡연여부	□ 비흡연 □ 흡연
주소 (등본상주소지)
건강상태 (특이사항)	결핵(건강) 검사결과를 제출해야 합니다.
계좌번호 (환불시필요)		은행명		예금주(본인)
보호자 성명		집전화		학생과의 관계
비상연락처(1번)		비상연락처(2번)
개인정보 제공 및 활용 동의서
수집된 개인정보는 생활관 입사 관련 업무 이외의 다른 목적에 이용되지 않습니다. 1. 개인정보 및 민감정보 수집항목 신청자 정보(성명, 성별, 직전학기 성적, 학과, 학년, 학번, 본인연락처, 주소, 이메일, 생활패턴 보호자연락처, 결핵(건강)검사결과, 주민등록등본, 주민번호 * 처리 후 제출) 2. 개인정보의 수집·이용 목적 : 생활관 입사 3. 개인정보의 보유 및 이용 기간 : 개인정보 보유기간의 경과, 이용목적 달성 등 개인정보가 불필요하게 되었을 때에는 지체없이 해당 개인정보를 파기합니다.
개인정보의 수집 및 이용에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음 * 개인정보의 수집 및 이용에 대해 거부할 권리가 있으며, 이를 거부할 경우 신청서를 접수할 수 없습니다.
위 학생은 입사 후 국제예술대학교 생활관 생활규정을 준수할 것을 서약하며, 규정을 위반할 경우 학교의 어떠한 조치에도 따를 것을 약속하며 보호자 동의하에 생활관 입사를 신청합니다.
필요서류 제출
- 입사신청서(주소는 주민등록등본상 주소지 입력, 메일(starhc@kua.ac.kr) 및 직접 교학처에 제출 - 주민등록등본 (입사신청서와 같이 제출) - 결핵(건강) 검사결과 (추후공지기간까지)
20 년 월 일 신청자 (인)
국제예술대학교총장 귀하