심의위원(후보자) 등록 신청서

인적사항	성명		생년월일
	주소
	휴대폰		e-mail
	지원분야		전문분야
현 소 속	직 장 명		직위(직급)
	전화번호
주요학력 및 경력사항 등	※ 작성 칸을 자유롭게 늘리셔도 되오니 상세한 작성 부탁드립니다. 학력 예시) 2000년, 00학교, 석사 졸업 경력 예시) 2000.1.1.~2010.1.1., 00재단, 팀장, 지역축제 운영 및 관리

개인정보 수집 및 이용 동의

【 수집․이용․제공하는 개인정보의 항목 】

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○ (재)강남문화재단 심의위원 인력풀 등록에 활용됩니다.

【 개인정보 보유 및 이용․제공 기간 】

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- 보존기간 : 10년

- 보존사유 : 소관업무 수행과 관련하여 『공공기록물 관리에 관한 법률 시행령』 제26조 (보존기간)에서 정한 보유기간 동안 필요

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○ 정보주체는 상기 개인정보 수집 및 이용에 대해 동의를 거부할 권리가 있으며 동의거부 시에는 심의위원 인력풀 등록에서 제외됩니다.

개인정보의 수집 및 이용에 동의하십니까?   □ 동의함    □ 동의하지 않음

위와 같이 심의위원(후보자) 등록 신청서를 제출합니다.

2024.    .    .

작성자 :                 (서명 또는 인)

강남문화재단 이사장 귀하