2025 서울거리공연 공연단 지원 신청서
공연팀명	공연팀명 기입 (영문 팀명일 경우 한글 팀명도 기입)
참여인원				지원장르(분야)
대표자명				연락처(대표자)
대표자 E-mail
참여자(팀원)	성 명	생년월일			성 별		연락처		역 할
	홍길동	1990.01.01.			남		010-1234-5678		보컬
팀 소개 (주요 활동 내용)
공연 참가(지원신청) 신청 동기
공연소개 [40분 내외의 실제 공연소개]
보유 장비
서울거리공연 참여경력
개인정보 수집 및 활용	수집하는 개인정보		성명, 생년월일, 주소, 전화번호 등의 정보
	개인정보의 수집 및 이용 목적		제공하신 정보는 2025 서울거리공연 구석구석 라이브 사업 운영을 위해서만 사용됩니다.
	개인정보의 보유 및 이용 기간		수집된 개인정보의 보유 기간은 신청서 관련 서류 제출 후 1년 동안 보관합니다. 또한 보유기간 종료 시 서울시는 지원자의 개인정보를 재생이 불가능한 방법으로 즉시 파기합니다.
	개인정보 제공 및 활용에 동의함 □					개인정보 제공 및 활용에 동의하지 않음 □
위와 같이 2025년 서울거리공연 공연단 모집에 지원 신청 합니다. 2025년 3월 일 대표자(팀명) (확인)

＊지원 신청 전 반드시 [참가신청안내서]를 확인바랍니다.

반드시 제출하셔야 하는 파일은 총 3개입니다 _ 지원신청서 / 동영상파일(4분내외) / 사진파일 2장

[붙임 1] 개인정보 제공 및 활용 동의서

개인정보 제공 및 활용 동의서

본인은 서울특별시에서 진행하는 「2025년 서울거리공연 구석구석라이브」사업의 ‘2025년 서울거리공연 공연단’의 신청자로, 개인정보보호법 제4조 및 제5조 규정에 의거하여 개인정보를 제공 및 아래와 같이 활용하는 것에 동의합니다.

〇 개인정보 이용 목적

- 본 신청자는 공연 사업 진행과 관련하여 알림 사항 전달 및 홍보, 사업추진,
아카이브 구축 등에 활용합니다.

〇 개인정보 이용 항목

- 이름, 주소, 생년월일, 성별, 연락처, 이메일 등

〇 개인정보 이용 방법

- 개인정보는 개인정보보호법에 의하여 일정 기간 동안 보관하며, 사후 보존 기간 종료 시 폐기 처리합니다.

2025년  3월     일

신청자 :               (인/서명)

서울특별시장 귀하

[붙임 2] 초상권 제공 동의서

초상권 제공 동의서

본인은 서울특별시에서 진행하는 「2025년 서울거리공연 구석구석라이브」사업의 ‘2025년 서울거리공연 공연단’의 신청자로, 촬영자가 촬영한 저작물(사진 및 영상)에 대하여 촬영자가 초상권을 사용하고 그 활용에 대해 다음과 같이 동의합니다.

〇 초상권 사용 권리 부여

- 본인은 촬영된 저작물을 아래 용도에 한하여 초상권 사용 권리를 촬영자(운영사무국)에 부여합니다.

[2025년 서울거리공연 구석구석라이브 홍보 콘텐츠 제작, 보도자료 배포, 아카이빙 등]

〇 소유권 주장

- 본인은 저작물에 대한 소유권을 주장하지 않습니다.

- 본인은 홍보 콘텐츠 제작을 통해 산출된 결과물에 대한 소유권과 저작권이

본 사업의 주최인 서울특별시에 있음을 인정합니다.

〇 개인정보 수집 및 이용 동의서

- 개인 정보는 원칙적으로 개인 정보의 수집 및 이용 목적이 달성되면 지체 없이 파기합니다. 단, 다음의 정보에 대해서는 아래의 이유로 명시한 기간 동안 보존합니다.

대상	수집항목	수집목적	보존기간
2025 서울거리공연단	성명, 생년월일, 연락처, 초상권 등	인적사항 및 초상권 동의 확인	1년

2025년  3월     일

신청자 :               (인/서명)

서울특별시장 귀하